消毒液的分类与选择

新型新冠病毒肺炎是急性感染性肺炎，患者早期症状大多发展为发热、干咳、乏力、严重急性呼吸系统综合症，甚至死亡。其病原体是新型新冠病毒(2019-nCoV)，死亡率达4%，传染性强，主要通过呼吸道泡沫、接触传播、气溶胶传播等。目前没有特效治疗剂，所以预防感染是最重要的处理。《新型冠状病毒感染的肺炎通用预防指南》指出：个人必须保持手卫生。接触公共物品后，应用消毒清洁剂洗手。物品和环境通常要消毒。消毒浴室和卫生间表面，公共用品每天消毒1 ~ 2次以上，推荐使用含氯消毒液和过 氧乙酸消毒液。

  一、消毒液分类

  常见的消毒液包括物理消毒（紫外线、高温、电离辐射等）、化学消毒两种。物理消毒在很多情况下受到很大限制，化学消毒液以其快速、简便、经济的特点被更广泛地使用。化学消毒液主要用于皮肤、粘膜、伤口、环境、物品等，作用于病原体等，影响酶系统、蛋白质的生理活动，旨在破坏病原体生理功能，预防和控制死亡。

  常用的化学消毒液主要包括五类：酒精、氯消毒液、苯 酚、季铵盐、碘消毒液。

  二、常用消毒液。

  1、酒精消毒液

  主要代表产品为乙醇75%。其作用机制是使致病微生物脱水或溶解病毒脂质外膜，从而杀死细菌或消灭病毒。但是有研究表明，有效浓度必须在75%以上，因此75%的酒精可以同时杀死细菌和病毒。75%的酒精消毒液可以适用多种场景：皮肤消毒：一项研究表明，75%的酒精棉球对手进行一分钟消毒，手卫生合格率平均为98.6%。物体表面消毒：一项研究发现，75%的酒精对物体表面消毒，活菌数平均为3 cfu/cm2，符合标准。75%酒精消毒液的优点：价格便宜、容易获得、安全性好，可用于皮肤黏 膜消毒。缺点是酒精易燃、安全危险、挥发性时间不长。因为一旦喷上喷雾，就不能达到75%的浓度，所以只能用于皮肤和道具消毒，必须禁止对房子、空气、环境等大范围的喷洒消毒，保证安全。

2、氯消毒液

  主要代表产品为84消毒液（次氯酸钠）、84消毒液、次氯酸钠和氯化钠的混合溶液消毒时用次氯酸钠操作。84消毒液作用机制：具有极强的氧化性，氧化细菌/病毒核酸物质，杀死细菌和病毒。

  3、苯 酚消毒液

  主要代表产品是氯间二甲苯 酚（滴剂、韦鲁斯），是广谱真菌抗菌剂，对大多数细菌繁殖体、真菌具有杀灭功效，该机制主要是使微生物的蛋白质变性，起到抑菌作用，但对病毒没有不灭作用。

  4、四季铵盐消毒液

  主要代表产品是苯氯氟烃，是一种盐类阳离子表面活性剂。苯扎氯氟烃属于能杀死细菌/真菌、消灭病毒的双重功能消毒液。

  5、含碘消毒液

  目前主要产品包括碘、聚维酮碘。是一种高效的光宝消毒剂，能杀死细菌、孢子、极少数病毒（DNA病毒）、噬菌体、分枝杆菌、原虫、真菌等病原体等。